Самым очевидным образом очень важно как можно быстрее идентифицировать неуместные либо чрезмерные эмоциональные реакции пациента, так как они говорят о наличии дисфункциональных когниций.
Некоторые пациенты (особенно мужчины) первоначально могут отрицать мысль о том, что они испытывают печальные эмоции; но все же обычно они осознают свои чувства и признают их после прояснения других симптомов депрессии. Например, мы обнаружили, что некоторые пациенты, которые ставили галочку напротив утверждения «Я не являюсь печальным или несчастным» в первом разделе опросника Бека на депрессию, изменяли свой ответ на «Я очень печален» после прохождения оставшейся части опросника.
Время от времени у пациента могут присутствовать некоторые симптомы, имеющие отношение к депрессии (например, утрата энергии, нарушения сна, утрата аппетита, негативные установки), но он может жаловаться не на чувство печали, а на утрату позитивных эмоций или их ослабление; например, на утрату симпатии к супруге, детям или друзьям; снижение или утрату интереса к новым занятиям; снижение удовольствия от обычно приносящих удовлетворение занятий. Такой пациент может чувствовать апатию, но не отдавать себе отчета в печальных чувствах.Читать далее →